Overzicht

De fysiotherapie afdeling (unit) is opgebouwd en ingericht in de stad Iringa in Zuid-Tanzania. De mensen kunnen hier naar toe komen om hulpverlening te krijgen voor hun lichamelijke problemen en/of handicaps. De stad Iringa kent grofweg 100.000 inwoners. Een geschat percentage van het voorkomen van handicaps is 10%. Het district Iringa kent rond 350.000 inwoners.
Er wordt nu bekendheid gegegeven aan het feit dat het fysiotherapie- centrum klaar is om mensen te ontvangen. Dit wordt gedaan door bekendmakingen in kerken en moskeeën en in een later stadium via vermelding op de radio om een nog groter publiek te bereiken. Gezien het geschatte aantal van mensen met een handicap, zal de afdeling fysiotherapie vermoedelijk te klein zijn. Er is daarom gekozen om te beginnen met een bepaalde leeftijdsklasse. Kinderen van 0-7 jaar kunnen gratis terecht voor een onderzoek waarna er besloten wordt of het kind wel of niet gebaat is met fysiotherapie. Uiteraard wordt niemand hulp geweigerd.

De fysiotherapie afdeling bevindt zich op een centrale plaats waar mensen naar toe kunnen komen, dat is echter niet voor iedereen haalbaar. Sommige mensen kunnen het openbaar vervoer simpelweg niet betalen of er is überhaupt geen openbaar vervoer aanwezig. Om die redenen zijn we begonnen met een ‘outreach’ programma om naar de dorpen toe te gaan. Momenteel draait er een proefproject in één dorp om te zien welke wijze het beste werkt. De bedoeling is te onderzoeken of het project succesvol genoeg is om het met een zelfde soort programma uit te bereiden naar andere omliggende dorpen.
Het programma wordt bewust een ‘outreach’ programma genoemd, omdat het nog niet aan onze eisen voldoet van een volledig CBR programma (community based rehabilitation). Met een CBR programma wordt hier in het kort bedoeld, een multidisciplinair team dat op de achtergrond er zorg voor draait dat er hulpprogramma’s worden uitgevoerd in de dorpen geleid door lokale CBR werkers.
Het ‘outreach’ programma is momenteel aan het bekijken wat er nodig is aan kennis en of er draagkracht is om lokaal mensen op te leiden voor CBR werkers. Ook wordt er gekeken naar de mogelijkheid samen te werken met verschillende zorg-disciplines.

Op dit moment bestaat er de mogelijkheid om het regionale ziekenhuis te raadplegen voor verder onderzoek, advies en/of ondersteunende operaties. Vanuit logistiek perspectief ligt het ziekenhuis om de hoek en is dus snel bereikbaar. Vanwege het directe contact met de orthopedische afdeling hoeven we niet te wachten om gezien te worden wat de samenwerking snel en prettig maakt.
We hebben voornamelijk te maken met mensen met ernstige handicaps die afhankelijk zijn van hulpmiddelen. Deze hulmiddelen kunnen dienen als compensatie bij de vaak wat oudere patiënt of ter stimulatie van een goede motoriek en beweging van een opgroeiend kind. Er is een orthopedische werkplaats in het dorp Mgongo wat een half uur rijden is van Iringa. Daar is het mogelijk allerlei aanpassingen te laten maken afgestemd op de behoefte van de patiënt. Zo worden er onder meer gemaakt; aangepast schoeisel, orthesen, spalken, braces, korsetten e.d..
Er wordt op dit moment bekeken of de prothese werkplaats in het dorp Bugonwa nog steeds beschikt over een goede werkplaats om prothesen (kunstledematen) te maken. Bugonwa is 2 uur rijden van Iringa. Er zijn nu twee goed werkende werkplaatsen in Tanzania waar ze prothesen vervaardigen. Eén ervan is in Dar es Salaam en de andere in Moshi. Beide locaties zijn zo ver verwijderd van Iringa dat de kosten van transport en verblijf van de patiënt aanzienlijk zijn.
Binnen het revalidatietraject van kinderen met ernstige handicaps zijn we vaak aangewezen op hulpmiddelen. Deze hulpmiddelen zorgen voor een optimale houdings- en bewegingsstimulatie van het kind. Hier kun je denken aan aangepaste stoelen, statafels, maar ook aangepast speelgoed en eventueel een bed. Vrijwel alle hulpmiddelen worden specifiek aangemeten op het kind. We hebben daarom besloten om te starten met een interne werkplaats die deze hulpmiddelen kunnen maken. Er werken momenteel twee gehandicapte (vak)mensen voltijd in de werkplaats.
Sommige werkzaamheden besteden we uit aan externe werkplaatsen en wel de lokale vakmensen. Zo werden verschillende materialen gemaakt door timmermannen en metaalwerkers zoals o.a. de loopbrug, wandrek, behandelbank maar ook de fietsrolstoel.